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Garantie Oxygène Garantie Oxygène Garantie Oxygène+ Garantie Oxygène+
  • SOINS COURANTS
    Consultation, visite, imagerie, actes médicaux :
    Méd. adhérent aux pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 100% 140%
    Méd. non adhérent pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 100% 120%
    Médicaments :
    Taux de prise en charge par l'AMO 15% / 30% / 65% 100% En cas d'application du Tarif Forfaitaire de Responsabilité (TFR) par l'A.M.O., le remboursement complémentaire s'effectuera sur la même base (TFR). 100% En cas d'application du Tarif Forfaitaire de Responsabilité (TFR) par l'A.M.O., le remboursement complémentaire s'effectuera sur la même base (TFR).
    Analyses et examens de laboratoire 100% 100%
    Honoraires paramédicaux 100% 100%
    Matériel médical :
    Fournitures, orthopédie et autres appareillages 100% 100%
    Fauteuil roulant Limité à un fauteuil roulant (V.E.H) par période de 12 mois et par bénéficiaire. 100% 100%
    Transport :
    Transport en V.S.L. remboursé par l'AMO 100% 100%
  • OPTIQUE
    Equipement "100% santé" 1 monture+2 verres par période de 24 mois* sauf en cas de renouvellement anticipé médicalement constaté prévu à l'Art L165-1 du Code de la Sécurité Sociale pour les moins de 16 ans ou en cas d'évolution de la vue. (La période* débute à compter de la date d'achat du dernier équipement remboursé). 1 monture+2 verres par période de 24 mois* sauf en cas de renouvellement anticipé médicalement constaté prévu à l'Art L165-1 du Code de la Sécurité Sociale pour les moins de 16 ans ou en cas d'évolution de la vue. (La période* débute à compter de la date d'achat du dernier équipement remboursé).
    Monture et verres 100% Frais Réels Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé". 100% Frais Réels Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé".
    Appairage, adaptation et autres suppléments 100% Frais Réels Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé". 100% Frais Réels Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé".
    Equipement optique hors "100% santé" 1 monture+2 verres par période de 24 mois* sauf en cas de renouvellement anticipé médicalement constaté prévu à l'Art L165-1 du Code de la Sécurité Sociale pour les moins de 16 ans ou en cas d'évolution de la vue. (La période* débute à compter de la date d'achat du dernier équipement remboursé). 1 monture+2 verres par période de 24 mois* sauf en cas de renouvellement anticipé médicalement constaté prévu à l'Art L165-1 du Code de la Sécurité Sociale pour les moins de 16 ans ou en cas d'évolution de la vue. (La période* débute à compter de la date d'achat du dernier équipement remboursé).
    La 1ère et 2ème année : L'avantage fidélité est calculé à partir de la date d'adhésion à la garantie ci-dessus, en année civile pleine. L'avantage fidélité est calculé à partir de la date d'adhésion à la garantie ci-dessus, en année civile pleine.
    Equipement verres simples Forfait 60 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 100 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Equipement verres mixtes Forfait 125 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 125 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Equipement verres complexes et /ou hypercomplexes Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Lentilles remboursées ou non par l'AMO Sur prescription médicale. 100% / 0% + Forfait 60 E Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois. 100% / 0% + Forfait 100 E Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois.
    Après 2 ans : L'avantage fidélité est calculé à partir de la date d'adhésion à la garantie ci-dessus, en année civile pleine. L'avantage fidélité est calculé à partir de la date d'adhésion à la garantie ci-dessus, en année civile pleine.
    Equipement verres simples Forfait 90 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 150 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Equipement verres mixtes Forfait 125 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 150 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Equipement verres complexes et /ou hypercomplexes Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Lentilles remboursées ou non par l'AMO Sur prescription médicale. 100% / 0% + Forfait 90 E Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois. 100% /0% + Forfait 150 E Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois.
    Après 4 ans : L'avantage fidélité est calculé à partir de la date d'adhésion à la garantie ci-dessus, en année civile pleine. L'avantage fidélité est calculé à partir de la date d'adhésion à la garantie ci-dessus, en année civile pleine.
    Equipement verres simples Forfait 150 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Equipement verres mixtes Forfait 150 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Equipement verres complexes et /ou hypercomplexes Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé". Forfait 200 Euros Le forfait est versé déduction faite du montant déja remboursé au titre de l'optique "100% santé".
    Lentilles remboursées ou non par l'AMO Sur prescription médicale. 100% /0% + Forfait 150 E Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois. 100% / 0% + Forfait 200 E Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois.
    Supplément Optique "responsable" 50 € Supplément optique "responsable" après 4 ans d'adhésion si pas de remboursement d'un équipement optique dans les 3 dernières années précédent le dernier achat. 100 € Supplément optique "responsable" après 4 ans d'adhésion si pas de remboursement d'un équipement optique dans les 3 dernières années précédent le dernier achat.
    Adaptation et autres suppléments remb. par l'AMO 100% 100%
    Chirurgie réfractive Concerne la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme et la presbytie. Forfait 300 Euros Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois. Forfait 450 Euros Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois.
  • DENTAIRE
    Soins, prothèses "100% santé" Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé". 100% Frais Réels 100% Frais Réels
    Soins, prothèses hors "100% santé" Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé". Dans le cadre du panier maîtrisé, tel que défini réglementairement, la prise en charge sera limitée aux honoraires limites de facturation fixés par la convention dentaire du 21 juin 2018 et par l'Art L162-9 du Code de la Sécurité Sociale. Dans le cadre du panier maîtrisé, tel que défini réglementairement, la prise en charge sera limitée aux honoraires limites de facturation fixés par la convention dentaire du 21 juin 2018 et par l'Art L162-9 du Code de la Sécurité Sociale.
    Consult., soins dentaires remboursés par l'AMO 100% 100%
    Inlays,onlays remboursés par l'AMO 100% 100%
    Inlays core remboursés par l'AMO 100% 100%
    Couronnes,bridges remboursés par l'AMO
    Dents visibles Dents visibles=incisives,canines et 1ères prémolaires,autres dents=2èmes prémolaires,molaires.Sur présentation de la facture et du schéma dentaire détaillés. 200% 250%
    Autres dents Dents visibles=incisives,canines et 1ères prémolaires,autres dents=2èmes prémolaires,molaires.Sur présentation de la facture et du schéma dentaire détaillés. 150% 200%
    Appareil mobile, réparations remboursés par l'AMO 200% 250%
    Prothèses dentaire non remboursées par l'AMO
    Autres prestations dentaires :
    Orthodontie remboursée par l'AMO 200% 200%
    Parodontie, orthodontie non remboursées par l'AMO Forfait 75 Euros Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois. Forfait 75 Euros Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois.
    Implantologie non remboursée par l'AMO Forfait 200 Euros Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois. Forfait 200 Euros Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois.
  • AIDES AUDITIVES
    Equipement "100% santé" Le renouvellement du remboursement d'une aide auditive ne peut intervenir avant une période de 48 mois suivant la date de délivrance de l'aide auditive précédente. 100% Frais Réels Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé". 100% Frais Réels Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé".
    Equipement hors "100% santé" Le renouvellement du remboursement d'une aide auditive ne peut intervenir avant une période de 48 mois suivant la date de délivrance de l'aide auditive précédente. 100% Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé". 100% Tels que définis règlementairement au décret 2019-21. Avant l'entrée en vigueur du "100% santé" prise en charge à hauteur du hors "100% santé".
  • HOSPITALISATION MÉDICALE, CHIRURGICALE & PSY.
    Honoraires médicaux :
    Méd. adhérent aux pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 140% 160%
    Méd. non adhérent pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 120% 140%
    Séjour 125% 150%
    Chambre particulière 35€ / jour Illimitée en Chirurgie, limitée à 90j en Médecine, Soins de Suite et de Réadaptation, 30j en Psychiatrie. Par année civile et par bénéficiaire. 50 € / jour Illimitée en Chirurgie, limitée à 90j en Médecine, Soins de Suite et de Réadaptation, 30j en Psychiatrie. Par année civile et par bénéficiaire.
    Forfait journalier hospitalier 100% des Frais Réels Illimité en Chirurgie et en Médecine,limité aux minima prévus par les dispositions règlementaires françaises en vigueur pour les autres types d'hospitalisation. 100% des Frais Réels Illimité en Chirurgie et en Médecine, limité aux minima prévus par les dispositions règlementaires du contrat responsable pour les autres types d'hospitalisation.
    Frais d'accompagnant (enfant - de 12 ans) 10 € / jour En milieu hospitalier uniquement et limité à 30 jours par année civile. 10 € / jour En milieu hospitalier uniquement et limité à 30 jours par année civile.
  • MATERNITÉ
    Honoraires médicaux :
    Méd. adhérent aux pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 140% 160%
    Méd. non adhérent pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 120% 140%
    Séjour 125% 150%
    Chambre particulière 35€ / jour 50 € / jour
    Participation aux frais d'accouchement 100 € Directement liée aux prestations maternité et versée à la mère lorsqu'elle est bénéficiaire des prestations de La Mutuelle Verte. 100 € Directement liée aux prestations maternité et versée à la mère lorsqu'elle est bénéficiaire des prestations de La Mutuelle Verte.
  • HOSPITALISATION À L'ÉTRANGER
    Honoraires et séjour 100% Prise en charge uniquement des actes ayant donné lieu à un remboursement de votre A.M.O. (Honoraires et frais de séjour). 100% Prise en charge uniquement des actes ayant donné lieu à un remboursement de votre A.M.O. (Honoraires et frais de séjour).
  • MÉDECINES DOUCES
    Consultation acupuncture, homéopathie,
    mésothérapie et micronutrition : Consultations dispensées par un médecin généraliste ou spécialiste titulaire d'un diplôme relatif à une des spécialités mentionnées.
    Méd. adhérent aux pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 160% 185%
    Méd. non adhérent pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 140% 165%
    Consultation ostéopathie, chiropractie,étiopathie 30 Euros / séance 3 séances max par période de 12 mois Pour les actes effectués par un praticien titulaire d'un diplôme officiellement reconnu sanctionnant une formation spécifique à ces pratiques médicales. 40 Euros / séance 3 séances max par période de 12 mois Pour les actes effectués par des praticiens autorisés à faire usage du titre professionnel et inscrits auprès de l'autorité compétente.
    naturopathie
    Bilan micronutritionnel Prescrit par un médecin micronutritionniste. Forfait 75 Euros Forfait par période de 24 mois et par bénéficaire. Forfait 100 Euros Forfait par période de 24 mois et par bénéficaire.
    Phytothérapie, aromathérapie, micronutriments Prescrits par un médecin et délivrés en pharmacie. 50% Frais Réels Maximum 100 Euros par période de 12 mois et par bénéficiaire. 50% Frais Réels Maximum 100 € par par période de 12 mois et par bénéficiaire.
    et médicaments homéopathiques Sur prescription médicale.
  • PRÉVENTION
    Vaccin anti-grippe 6,26 € Sur prescription médicale. 6,26 € Sur prescription médicale.
    Ostéopathie, Chiropractie, Etiopathie Pour les actes effectués par des praticiens autorisés à faire usage du titre professionnel et inscrits auprès de l'autorité compétente. cf. Médecines douces cf. Médecines douces
    Consultation diététicien (enfant - de 15 ans) Sur présentation de la facture acquittée du (de la) praticien(ne) Diplômé(e) d'Etat et d'une attestation du médecin traitant (sous forme d'une demande d'un conseil diététique ou d'un bilan psychologique, sans donnée médicale).
    Consultation psychologue (enfant - de 15 ans) Sur présentation de la facture acquittée du (de la) praticien(ne) Diplômé(e) d'Etat et d'une attestation du médecin traitant (sous forme d'une demande d'un conseil diététique ou d'un bilan psychologique, sans donnée médicale).
    Traitement anti tabac (adulte 18 ans et plus) Une fois par an, en complément du remboursement forfaitaire prévu par la Sécurité Sociale, inclus dans ce forfait. 75 € Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois. 75 € Forfait par bénéficiaire par période de 12 mois.
    Ostéodensitométrie non remboursée Forfait 22 Euros Tous les 36 mois, pour les femmes ayant plus de 50 ans, sur prescription médicale. Forfait 22 Euros Tous les 36 mois, pour les femmes ayant plus de 50 ans, sur prescription médicale.
    Consultation Diététicien médicalement prescrite 10 € / séance Sur présentation de la facture acquittée du (de la) diététicien(ne) Diplômé(e) d'Etat et d'une attestation du médecin traitant(sous forme d'une demande d'un conseil diététique, sans donnée médicale). 3 séances Max par période de 12 mois et par bénéficiaire. 10 € / séance Sur présentation de la facture acquittée du (de la) diététicien(ne) Diplômé(e) d'Etat et d'une attestation du médecin traitant(sous forme d'une demande d'un conseil diététique, sans donnée médicale). 3 séances Max par période de 12 mois et par bénéficiaire.
    Ostéodensitométrie remboursée par l'AMO:
    Méd. adhérent aux pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 100% 140%
    Méd. non adhérent pratiques tarifaires maîtrisées OPTAM - OPTAM-CO : Option Pratiques Tarifaires Maîtrisées. 100% 120%
  • AUTRES PRESTATIONS
    Cure thermale remboursée par l'AMO : Forfait par période de 12 mois et par bénef. pour la prise en charge des frais de soins, du transport et des frais d'hébergement sur justificatif de dépense et limité aux frais engagés.
    Soins et honoraires 65% / 70% 65% / 70%
    Transport et hébergement
    Obsèques adulte (jusqu'à 65 ans) 450 € 450 €
    Obsèques enfant (12 ans et plus) 450 € 450 €
  • PRESTATIONS PREVUES PAR L'ARRETE DU 8 JUIN 2006
    Prestations prévues par l'arrêté du 8 juin 2006 OUI OUI
  • FORFAIT ACTES LOURDS (24 €)
    Forfait actes lourds (24 €) 100% du Forfait 100% du Forfait
  • SERVICES
    Mutuelle Verte Assistance OUI OUI
    Réseaux de Soins OUI OUI
    Application mobile, site web OUI OUI
    Réduction 10% sur vos cotisations OUI * (offre soumise à condition) OUI * (offre soumise à condition)
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